Page 240 - การส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค
P. 240
8-74 การส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค
ตามก าลเวลา เมื่อค วามถี่ของการต ิดตามลดลงแ ละโดยเฉพาะอ ย่างยิ่งเมื่อการด ำเนินการห ยุดลงโดยสิ้นเชิง กิจกรรม
การต ิดตามท ี่ใช้ห ลายว ิธีก ารแ ละท ี่ม ีช ่วงเวลาย าวนานม ากจ ะส ่งเสริมค วามส ำเร็จต ลอดร ะยะเวลาข องก ารเปลี่ยนแปลง
พฤติกรรม เช่น การเรียนร ู้ใหม่เกี่ยวกับท ักษะพฤติกรรมก ารกินอ าหารเพื่อส ุขภาพ หรือก ารอ อกกำลังกาย การป ฏิบัติ
ทักษะเหล่านี้ การแก้ไขป ัญหา และก ารหาหนทางแก้ไขเพื่อเอาชนะก ารกล ับไปทำพ ฤติกรรมแบบเดิม การผ สมผสาน
ทักษะพฤติกรรมการกินอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเข้าไว้เป็นกิจวัตรประจำวันของบุคคล และทักษะ
การเรียนรู้เพื่อส่งเสริมการคงไว้ซึ่งพฤติกรรมใหม่ เป็นต้น งานวิจัยเกี่ยวกับการดำเนินการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
ส่วนใหญ่ท ี่มีการท บทวนและน ำไปส ู่ก ารเปลี่ยนแปลงอ าหารก ารกินแ ละการอ อกกำลังก ายซ ึ่งสิ้นสุดนาน 12 เดือนแ ละ
ตั้งแต่ 12 เดือนข ึ้นไปนั้น ประกอบด้วย การติดต่อสื่อสารเพื่อก ารต ิดตามนานอ ย่างน้อย 4 เดือน
มีข ้อมูลจ ำกัดเกี่ยวก ับตำแหน่งเวลาส ำคัญที่ส ำคัญอย่างย ิ่งสำหรับก ารต ิดตาม ความค ิดเห็นข องผู้เชี่ยวชาญ
เสนอแ นะว ่า 6 เดือนเป็นช ่วงเวลาส ำคัญย ิ่งในก ารป ระเมินค วามค งอยู่ของก ารท ำพ ฤติกรรม แต่ไม่มีข ้อมูลซ ึ่งเปรียบ
เทียบช ่วงเวลาน ี้กับช ่วงเวลาอ ื่นๆ ระหว่าง 3 และ 12 เดือน การดำเนินการเมื่อแรกเริ่มและก ารต ิดตามผ ลค วรทำแ ต่
เนิ่นๆ และบ่อยค รั้ง โดยการร วมเอาค วามคาดหวังข องก ารต ิดตามต รวจสอบต นเอง และการต ิดตามผ ลข องผู้ด ำเนิน
การ (โดยจ งใจ) ในการขาดข้อมูลที่ย ืนยันได้แ น่ชัด ความคิดเห็นข องผู้เชี่ยวชาญแนะนำว ่า การติดตามผลต่อจากก าร
ติดตามค รั้งแรกค วรป ระกอบด ้วยก ารติดตามในอ ีก 6 สัปดาห์ต ่อม า แล้วทำทุก 3, 6, 9, และ 12 เดือน แล้วทุก 6 เดือน
หลังจ ากน ั้นถ ้าก ารย ึดม ั่นในก ารเปลี่ยนแปลงพ ฤติกรรมป ระสบผ ลส ำเร็จ การข าดก ารย ึดม ั่นค วรม ีก ระตุ้นก ารต ิดตาม
ผลใหบ้ ่อยม ากย ิ่งข ึ้น ไมว่ ่าจ ะเป็นโดยก ารพ บปะก ับบ ุคคล โดยก ารพ ูดค ุยท างโทรศัพท์ หรือโดยช ่องท างอิเล็กท รอน ิกส ์
งานว ิจยั ต อ่ ไปท จี่ ำเป็นต ้องท ำเพื่อย นื ยนั ค วามเป็นไปไดแ้ ละป ระสทิ ธิผลข องก รอบเวลาก ารต ิดตามท ีผ่ ูเ้ชีย่ วชาญแ นะนำ
ไว้กับทางเลือกอื่นๆ
4. การใหข้ อ้ มูลย อ้ นก ลบั แ ละก ารเสรมิ แ รง
การให้ข ้อมูลย้อนกลับและการเสริมแรง (Feedback and Reinforcement) เป็นการให้ข้อมูลย้อนกลับข อง
ผู้ให้บริการที่ช่วยให้บุคคลเรียนรู้ทักษะพฤติกรรมด้านอาหารการกินหรือการออกกำลังกายโดยการวัดภายนอกกับ
สิ่งที่ประเมินความก้าวหน้าของบุคคล การให้ข้อมูลย้อนกลับเกี่ยวกับผลการทำพฤติกรรมสามารถอธิบายให้เข้าใจ
ได้ง่ายถึงผลที่จะเกิดขึ้นตามมาของพฤติกรรมการกินอาหารและการออกกำลังกายสำหรับบุคคล ซึ่งอาจจูงใจบุคคล
ให้ทำพฤติกรรมบางอย่างต่อเนื่องไป หรือให้ทิศทางสำหรับการปรับพฤติกรรมเพื่อไปสู่เป้าหมายที่ตั้งไว้ เมื่อการ
กำหนดเป้าหมาย (Goal Setting) ได้รวมเข้ากับการให้ข้อมูลย้อนกลับ บุคคลจะสามารถใช้ข้อมูลข่าวสารเกี่ยวกับ
ระดับผ ลก ารท ำพ ฤติกรรมป ัจจุบันข องต นเพื่อก ำหนดเป้าห มายส ำหรับก ารป รับปรุงก ารท ำพ ฤติกรรมต ามท ี่เป็นจ ริงได ้
หลักฐานบ่งบอกว่า การให้ข้อมูลย้อนกลับมักรวมเข้าไว้ในการดำเนินการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ประสบผลสำเร็จ
งานวิจัยเชิงทดลอง 6 เรื่องจากจ ำนวนท ั้งหมด 25 เรื่องพรรณนาการให้ข้อมูลย้อนกลับไว้เป็นส่วนห นึ่งของการดำเนิน
งาน งานว ิจัย 5 เรื่องจ ากจ ำนวน 6 เรื่องด ังก ล่าวให้ผ ลลัพธ์ข องก ารเปลี่ยนแปลงว ิถีก ารด ำเนินช ีวิตท างบ วก ในง านว ิจัย
ที่ประสบผลสำเร็จทั้งหมดได้รวมการให้ข้อมูลย้อนกลับเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการตรวจคัดกรองครั้งแรกและได้รวม
การใหข้ ้อมลู ย อ้ นก ลบั ห ลายค รัง้ ร ะหวา่ งก ารป ระเมนิ เพือ่ ต ิดตามผ ลก ารเปลีย่ นแปลงพ ฤตกิ รรม การใหข้ ้อมูลย ้อนก ลับ
จากผ ลลัพธ์ข องการตรวจคัดก รองป ัจจัยเสี่ยงค รั้งแรกจ ะก ลายเป็นความต ระหนักถ ึงความจ ำเป็นในก ารเปลี่ยนแปลง
พฤติกรรม และก ารให้ข ้อมูลย ้อนก ลับร ะหว่างก ารต ิดตามผ ลจ ะให้ข ้อมูลข ่าวสารท ี่เป็นป ัจจุบันเกี่ยวก ับผ ลกร ะท บข อง
การเปลี่ยนแปลงพ ฤติกรรมที่ก ำลังป ฏิบัติอยู่
ลิขสิทธ์ิของมหาวทิ ยาลยั สโุ ขทยั ธรรมาธิราช
