Page 115 - อาหารและโภชนบำบัด
P. 115

อาหาร​กับ​กลุ่ม​อาการ​เม​แทบอ​ ​ลิก 9-51

                             เบาห​ วานป​ ระเภทท​ ี่ 2

สาเหตุ​                         ความเ​สี่ยง: อ้วน อายุม​ าก เชื้อ​ชาติ       ปัจจัย​จากส​ ิ่ง​แวดล้อม
                             ภาวะ​ก่อนเ​บาห​ วาน เบาห​ วานข​ ณะ​ตั้งค​ รรภ์

                  พันธุกรรม    เบาห​ วานป​ ระเภทท​ ี่ 2                      บริโภค​อาหาร​มาก ออกแรงน​ ้อย
                             ดื้ออ​ ินซูลินห​ รืออ​ ินซูลิน​น้อย

พยาธิส​ รีรวิทยา        อาการ                              การ​ตรวจ​พบ
                  1. 	ไม่​ปรากฏ​อาการ          1. 	ระดับอ​ ินซูลินมาก แต่ม​ ี​ภาวะด​ ื้ออ​ ินซูลิน
                  2. 	น้ำตาล​ใน​เลือด​สูง      2.	ระดับน​ ้ำตาลใ​นเ​ลือด​สูง เพราะเ​ซลล์​
                  3. 	อ่อนเพลีย                	 ไม่ร​ ับ​น้ำตาลเ​ข้าไปใ​ช้เ​ป็นพ​ ลังงาน
                  4. 	กระหาย​น้ำ               3. 	ตับป​ ล่อย​น้ำตาลอ​ อก​มาต​ ลอดเ​วลา
                  5. 	ปัสสาวะ​บ่อย             	 ทำให้น​ ้ำตาลส​ ูง​ในช​ ่วงง​ ดอ​ าหาร
                                               4. 	อ้วน​ลงพุง
                                               5. 	ความด​ ันโ​ลหิตส​ ูง
                                               6. ไข​มันใ​นเ​ลือด​สูง

การ​ดูแลร​ ักษา        หลัก​การ​รักษา                     การ​ให​โ้ ภชน​บำบัด
                  1. 	การ​ให้​โภชน​บำบัด         (Medical Nutrition Therapy, MNT)
                  2. 	ออกแรง                   1.	ปรับอ​ ินซูลิน​ให้เ​หมาะส​ มก​ ับป​ ริมาณ
                  3. 	ยา	                      	​อาหาร เวลา และ​การ​ใช้แ​ รงงาน
                  	 – 	ยาเ​ม็ดล​ ดน​ ้ำตาล     2. 	รู้จัก​ปรับอ​ ินซูลิน​ตามจ​ ำน​ วนค​ าร์โ​บไฮเดรต
                  	 - 	ยาฉ​ ีด​อินซูลิน        3. 	ในเ​ด็กต​ ้องใ​ห้เ​ติบโต
                  	 - 	ยา​ฉีด จี​แอลพ​ ี -1    	 ในผ​ ู้​ที่​เติบโต​แล้ว​ต้องร​ ะวัง​น้ำ​หนัก​ให้​
                  4. 	การต​ ิดตาม              	 พอ​เหมาะ
                  	 - 	เจาะ​เลือดด​ ้วย​ตนเอง  4. 	อาหาร​ป้องกันโ​รคแ​ ทรกซ้อน​ทาง​หัวใจ​
                  	 - 	ค่าเ​ฉลี่ย​น้ำตาล​สะสม  	 และ​ไต
                  	 - 	ไข​มัน
                  	 - 	ความ​ดัน​โลหิต
                  	 - 	ควบคุมน​ ้ำ​หนัก
                  5. 	ศึกษา​หาความร​ ู้เ​พื่อ
                  	​ดูแล​ตนเอง

         ภาพท​ ี่ 9.13 แผนภมู ​ิแสดง​สาเหตพ​ุ ยาธสิ​ รรี วทิ ยาแ​ ละก​ าร​วางแผน​การร​ กั ษาโ​รค​เบาห​ วานป​ ระเภทท​ ี่ 2

ท่ีมา: 	Krause’s Food and Nutrition Care, 2012.

                             ลิขสทิ ธิ์ของมหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธิราช
   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119   120