Page 225 - การส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรค
P. 225
พฤติกรรมวิถีการดำเนินชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคไม่ติดต่อ 8-59
ผผู้ ลติ ใชจ้ า่ ยเงนิ จ ำนวนห ลายพ นั ล า้ นเหรยี ญด อลลารส์ หรฐั ต อ่ ป ี เพือ่ ก ระตุน้ จ งู ใจเดก็ ๆ ใหบ้ รโิ ภคอ าหารซ ึง่ เปน็ อ นั ตราย
ต่อส ุขภาพ โรงงานผ ูผ้ ลิตส ินค้าแ ละโซอ่ าห ารฟ าสตฟ์ ู๊ดเป็นต ัวแทนผ ลิตภัณฑอ์ าหารท ีม่ ลี ักษณะเป็นก าร์ตูนแ สดงย ี่ห้อ
อาหารบ นข องเล่น และอ อกเกมสไ์พเ่ชิงให้การศ ึกษา ซึ่งบ ั่นทอนพ รสวรรคต์ ามธ รรมชาตขิ องเด็กในก ารเล่นแ ละก ารเล่า
เรื่องร าวต ่างๆ ความต ั้งใจท ีจ่ ะจ ำกัดก ารโฆษณาข ึ้นอ ยูก่ ับว ัฒนธรรมท างการเมืองข องป ระเทศ ซึ่งก ารเข้มง วดอ าจแ ตก
ต่างจากการห้ามการโฆษณากับเด็กไปจนถึงการจำกัดประเภทของผลิตภัณฑ์ซึ่งผู้ทำโฆษณาอาจส่งเสริมการขายต่อ
ผ ู้ชม
4. ความพยายามท่ีระดับชุมชน (Initiatives at the Community Level) ประเทศและภูมิภาคต่างๆ อาจ
ส่งเสริมความพยายามต่างๆ เพื่อกระตุ้นจูงใจการออกกำลังกายมากขึ้น และโภชนาการที่ดีขึ้น ความพยายามเหล่านี้
มีค วามเป็นไปได้ที่จ ะมีป ระสิทธิผลมากที่สุดเมื่อเป็นความพ ยายามแ บบห ลายด ้านแ ละประสานงานก ัน และเมื่อได้รับ
การจ ัดทำข ึ้นด ้วยการเข้าร่วมอ ย่างแ ข็งข ันของบ ุคคลแ ละอ งค์การต่างๆ ภายในช ุมชน
หลายประเทศกำลังดำเนินความพยายามเพื่อให้การศึกษาแก่ประชากรเกี่ยวกับวิถีการดำเนินชีวิตที่ดีต่อ
สุขภาพ/เพื่อสุขภาพ ในส าธารณรัฐอ ิสลามอ ิหร่าน โครงการหัวใจแข็งแ รงอิสฟาฮาน (The Isfahan Healthy Heart
Program) ศูนย์ประสานการทำงานร่วมกันขององค์การอนามัยโลกสำหรับการวิจัยและการฝึกอบรม การควบคุม
และการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด การฟื้นฟูสภาพผู้ป่วยโรคหัวใจ ได้จัดทำการดำเนินการแบบเต็มรูปแบบ
ในชุมชน ซึ่งบูรณาการในชุมชน นำโรงเรียน สถานที่ทำงาน สถานบริการสุขภาพ ผู้บริการด้านอาหาร ผู้วางแผน
เขตเมือง และสื่อเข้าร่วมด้วย การออกกำลังก ายได้ร ับการส ่งเสริมโดยการส ร้างสรรค์เส้นท างท ี่ปลอดภัยสำหรับก าร
เดินแ ละก ารข ี่จักรยาน และโดยการจ ัดการเดินเพื่อการพ ักผ ่อนหย่อนใจซ ึ่งนำครอบครัวทั้งหมดเข้าร่วมด ้วย (http://
ihhp.mu.ac.ir)
โปรแกรมการดำเนินการส่งเสริมสุขภาพชุมชนของแอฟริกาใต้ การเป็นหุ้นส่วนระหว่างบริษัทประกันและ
สถาบันทางว ิชาการได้ร่วมกันจัดทำโครงการซ ึ่งม ุ่งไปท ี่กลุ่มอ ายุเฉพาะ ได้แก่ เด็ก และผู้สูงอายุ การจัดชั้นเรียน 2 ครั้ง
ต่อส ัปดาห์ส ามารถล ดค วามด ันโลหิตส ูงแ ละเพิ่มค วามแ ข็งแ รงแ ละค วามส มดุลข องร ่างกาย โปรแกรมฟ ิตแ ละส มส่วน
ของสิงคโปร์ (Fit and Slim Program) ใช้วิธีการดำเนินการแบบสหวิชาชีพเพื่อเพิ่มการออกกำลังกายและอาหาร
การก ินเพื่อส ุขภาพในเด็กน ักเรียน ระหว่าง ค.ศ. 1992 ถึง 2000 อัตราโรคอ ้วนล ดล งจ ากร ้อยล ะ 13.1 เป็นร ้อยล ะ 16.6
สำหรับเด็กอายุ 11 ถึง 12 ปี และเด็กอ ายุ 15 ถึง 16 ปี
5. นโยบายทางเศรษฐกิจ (Economic Policy) นโยบายทางเศรษฐกิจอาจมีผลกระทบสำคัญต่อพฤติกรรม
และทางเลือก และน โยบายเหล่านี้ม ีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างย ิ่งในก ารล ดค วามชุกของก ารส ูบบุหรี่ นโยบายซ ึ่งอาจม ี
อิทธิพลต่ออาหารการกินแ ละการออกกำลังกายสมควรได้รับก ารพ ิจารณาอย่างรอบคอบ เพราะนโยบายทางเศรษฐกิจ
มักสนับสนุนพฤติกรรมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ตัวอย่างเช่น วิธีการเปลี่ยนแปลงเงินทุน อุดหนุนในประเทศโปแลนด์ส่ง
ผลกร ะท บต ่อสุขภาพ รัฐบาลมักให้เงินอ ุดหนุนช่วยเหลือด ้านอ าหารโดยทางอ ้อมโดยค ุ้มครองอาหารจากภาษีก ารข าย
ด้วยการย อมรับว ่า อาหารเป็นส ิ่งจำเป็นอ ย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม เหตุผลน ี้ไม่ควรขยายไปถึงอ าหารท ี่ม ีผ ลกระท บที่เป็น
อันตรายต ่อส ุขภาพ เช่น เครื่องดื่มท ี่ใส่น ้ำตาลท ำให้มีรสหวาน อาหารที่มีปริมาณไขม ันทรานส์ส ูง เป็นต้น การออก
กฎหมายอาจทำให้มีความแตกต่างของอาหารทั้งส องประเภทโดยได้ให้สิ่งตอบแทนทางเศรษฐกิจสำหรับทางเลือกที่ด ี
ต่อส ุขภาพมากกว่า และขณะเดียว กันจ ะส ื่อสารเนื้อหาทางโภชนาการที่ส ำคัญ ตัวอย่างอ ื่นของน โยบายทางเศรษฐกิจ
คือ การใช้ร ถยนต์ส่วนบ ุคคลม ักได้ร ับเงินอ ุดหนุนโดยก ารส ร้างแ ละก ารบ ำรุงร ักษาท างหลวงสายส ำคัญท ี่เชื่อมร ะหว่าง
เมือง จัดหาที่จอดรถที่ไม่แพง และบังคับภาษีต่ำสำหรับผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียม การดำเนินการเหล่านี้ไม่สะท้อนถึงค่า
ใช้จ่ายทางสังคมและทางสภาพแวดล้อม ขณะที่การเพิ่มภาษีผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมและการให้เงินอุดหนุนการขนส่ง
สาธารณะอ าจมีผลกระทบท ี่ส ำคัญต่อท างเลือกรูปแบบการขนส่งซ ึ่งม ีผ ลกร ะทบสำคัญต่อส ุขภาพ นอกจากน ี้ การเดิน
ลขิ สทิ ธิข์ องมหาวทิ ยาลัยสุโขทยั ธรรมาธริ าช
