Page 252 - อาหารและโภชนบำบัด
P. 252
15-18 อาหารแ ละโภชนบำบัด
หลกั ก ารให้คำปรึกษาแ นะนำแ ก่โรคอว้ น
แนวทางการให้ความรู้ คำแ นะนำ และปรึกษาแ ก่ผู้ที่มีป ัญหาน ้ำหนักเกิน หรือผู้ป ่วยโรคอ ้วนประกอบด้วย
1) ประเมินความตั้งใจของผู้ป่วย ในการลดน้ำหนักตัวให้ผู้ป่วยเข้าใจถึงความแตกต่างของการลด
น้ำห นักอย่างร วดเร็ว โดยก ารอ ดอ าหารในร ะยะส ั้นกับการปรับพ ฤติกรรมการบริโภคอ าหาร และการออก กำลังกายที่
มีผลอย่างถาวรและระยะย าวต ่อการลดน้ำห นักและต่อส ุขภาพ
2) เน้นให้ผู้ป่วยเห็นความสำคัญและวัตถุประสงค์ของการลดน้ำหนักตัวว่า ไม่ใช่เป็นการลดน้ำหนัก
เท่านั้น แต่เป็นการท ำให้ส ุขภาพดีแ ละแข็งแรงขึ้น เพิ่มสมรรถภาพข องร่างกาย และเพิ่มค วามมั่นใจในตนเอง
3) ช่วยผ ู้ป ่วยตั้งเป้าหมายของก ารลดน้ำหนัก
4) ให้คำแนะนำในการควบคุมอาหารท ี่เหมาะส ม
5) เลือกชนิดของอาหารและค วบคุมปริมาณอาหาร
6) เลือกอาหารเมื่อร ับป ระทานอ าหารนอกบ้าน และเมื่อไปง านเลี้ยง
7) เลือกอาหารว่างท ี่มีพ ลังงานต ่ำ
8) แนะนำวิธีก ารเตรีย มและด ัดแปลงอ าหาร
9) แนะนำให้ผ ู้ป ่วยรับประทานอาห ารช ้าๆ เคี้ยวให้ล ะเอียดใช้เวลา 20 นาทีข ึ้นไป
10) ติดตามจ ดรายการอาหารที่ร ับประทาน ชั่งน้ำหนักและบันทึกกิจกรรมที่ท ำในแ ต่ละวัน เป็นประจำ
สม่ำเสมอ ซึ่งเป็นว ิธีห นึ่งท ี่ช่วยก ระตุ้นตัวผู้ป ่วยเอง
11) หลีกเลี่ยงส ิ่งท ี่จ ะก ระตุ้นให้ผ ูป้ ่วยร ับป ระทานอ าหารม ากเกินไป เช่น ก ารร ับป ระทานอ าหารเป็นห มู่
คณะ งานเลี้ยงส ังสรรค์ อาหารว่างระหว่างการประชุม และร ะหว่างพัก
12) หลีกเลี่ยงการอดอาหาร หรืออาหารมื้อใดมื้อหนึ่ง หลีกเลี่ยงอาหารเสริมหรืออาหารลดน้ำหนักที่
โฆษณา
13) บริโภคอาหารที่ม ีน ้ำเป็นส่วนป ระกอบจ ะทำให้ไม่รับประทานอ าหารมากเกินไป
14) ชมเชยและให้ก ำลังใจผู้ป ่วยท ี่สามารถป ฏิบัติตัวได้ดี
15) ให้ผู้ป ่วยเรียนรู้ถ ึงพ ลังงานแ ละคุณค่าอ าหารบางอ ย่างที่มักบริโภคป ระจำ
16) แนะนำการออกก ำลังก ายแ บบแ อโรบิก
17) ติดตามประเมินว่าผู้ป ่วยสามารถเปลี่ยนพ ฤติกรรมท ี่ไม่ถูกต้องได้ห รือไม่
3.2 การให้ความรู้และคำปรึกษาสำหรับผู้ท่ีมีความผิดปกติของไขมันในเลือด ภาวะความผิดปกติข องไขมัน
ในเลือดเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง ซึ่งนำไปสู่การเกิดโรคหัวใจขาดเลือด
ที่เป็นป ัญหาส าธารณสุขของป ระเทศไทย
หลกั การใหค้ ำป รกึ ษาแ นะนำด า้ นโภชนาการแ ก่ผู้ทมี่ คี วามผ ิดปกติข องไขมนั ในเลอื ด
แนวทางการให้คำแนะนำแ ละปรึกษาแ ก่ผู้ที่ม ีค วามผ ิดปกติของไขมันในเลือดประกอบด ้วย
1) อธิบายหลักก ารและว ัตถุประสงค์ของการให้โภชนบำบัด
2) อธิบายว ัตถุประสงค์ของก ารลดป ัจจัยเสี่ยง ผลของอาหารต ่อระดับไขมันในเลือด
3) แนะนำให้ผ ู้ป ่วยป รับเปลี่ยนพฤติกรรมการบ ริโภคอย่างค่อยเป็นค่อยไป
4) ให้ค วามรู้อาหารที่มีใยอ าหารป ระเภทท ี่ละลายน้ำ (soluble fiber)
5) แนะนำการดื่มนมแ ละผลิตภัณฑ์น มที่ม ีไขมันต่ำและบริโภคเนื้อสัตว์ที่มีไขมันต่ำ
6) ลดปริมาณไขม ันที่บ ริโภคและเลี่ยงไขมันอิ่มตัว แต่ไม่งดการบริโภคไขม ันและเนื้อสัตว์
ลิขสทิ ธข์ิ องมหาวทิ ยาลยั สุโขทยั ธรรมาธริ าช
