Page 81 - อาหารและโภชนบำบัด
P. 81
อาหารก ับก ลุ่มอ าการเมแ ทบอ ลิก 9-17
เรือ่ งท่ี 9.2.2
การจดั การอ าหารสำหรบั โรคอ ว้ น
จากค วามร ูเ้รื่องภ าวะแ ทรกซ้อนข องโรคอ ้วน ทำใหม้ คี วามจ ำเป็นท ีจ่ ะต ้องล ดน ้ำห นัก และต ้องร ักษาน ้ำห นักไว้
ตอ่ เนื่อง มใิหเ้พิม่ ก ลบั ม าอ กี ซ ึ่งเป็นเรื่องย าก แตเ่ ป็นส ิง่ ท ีต่ อ้ งท ำเปน็ ท มี ส หส าขาว ิชาชพี คอื ต้องอ าศัยแ พทย์ นักก ำหนด
อาหาร นักกายภาพบำบัด ผู้เชี่ยวชาญด้านพฤติกรรมศาสตร์ และเมื่อมีความจำเป็นต้องใช้ยาต้องอาศัยเภสัชกร ใน
กรณีที่ผ ู้ป่วยอ้วนม ากจนเกิดอันตรายรุนแรง เช่น หัวใจวาย หายใจล ้มเหลว อาจพ ิจารณาการต ัดก ระเพาะอาหารอ อก
บางส่วน เพื่อล ดก ารย่อยอ าหาร
1. เป้าหมายของก ารร กั ษา
1.1 ลดน ำ้ หนกั ลง ติดตามน้ำหนัก ดัชนีมวลกาย และป ้องกันมิให้น้ำหนักเพิ่มอีก
1.2 รักษาส ุขภาพท ั่วไป ป้องกันโรคแ ทรกซ้อนทุกระบบ
2. การว างแผนก ารจดั การอ าหาร
2.1 บันทกึ ข ้อมลู ผ้รู บั ก ารด ูแลเร่ืองอาหาร ข้อมูลส่วนตัว ข้อมูลน้ำห นัก ดัชนีมวลก าย โรคที่ม ีร ่วมอยู่
2.2 วางแผนล ดน้ำห นกั ประมาณสัปดาห์ละ ¼ กิโลกรัม ซึ่งจ ะต้องล ด 3,500 กิโลแคลอรี โดยคิดจากต ัวเลข
การลด 1 กิโลกรัม ต้องล ดจำนวนพลังงาน = 7,000 กิโลแ คลอรี
2.3 กำหนดพ ลงั งานท ต่ี อ้ งไ ดร้ บั แ ตล่ ะว นั คิดจ ากน ้ำห นักท ี่ค วรจ ะเป็น ( Ideal body weight หรือ IBW) คูณ
ด้วย 25
IBW ชาย = ความส ูงเป็นเซนติเมตร — 100
หญิง = ความสูงเป็นเซนติเมตร — 110
ตัวอย่าง ชายสูง 160 เซนติเมตร น้ำหนัก 80 ก.ก.
IBW = 160 — 100 = 60 กิโลกรัม
พลังงาน = 60 × 25 = 1,500 กิโลแคลอรีต่อวัน
2.4 ดำเนนิ ต ามแ ผนภมู ิตัง้ แต่จุดต งั้ ต้น ดังภาพท ี่ 9.6
ลิขสทิ ธขิ์ องมหาวิทยาลยั สุโขทัยธรรมาธริ าช
