Page 83 - อาหารและโภชนบำบัด
P. 83
อาหารกับกลุ่มอ าการเมแทบอ ล ิก 9-19
การด ำเนินให้คำป รึกษา ตามข ั้นต อนต ามแผนภูมิภ าพท ี่ 9.6 เริ่มต้นที่ผู้รับค ำป รึกษาตกลงใจเลือกวิธีก ารล ด
ปริมาณอาหารผู้ให้คำปรึกษาคำนวณพลังงานที่ควรได้รับ แล้วแยกเป็นอาหารแต่ละมื้อ เช่น มื้อหลัก 3 มื้อ เช้า
กลางว ัน เย็น อาจเติมอ าหารว่างเวลา 10.00 น. และ 15.00 น. ตามกิจกรรมที่ต้องใช้พลังงาน
แบ่งอ าหารเป็น แป้งร้อยละ 50 ถึง 55 เนื้อส ัตว์ร ้อยล ะ 15 ถึง 25 และไขมันร้อยล ะ 25 ถึง 30
ตวั อยา่ ง อาหาร 1,500 กิโลแคลรี
คาร์โบไฮเดรต ร้อยละ 55 คิดเป็น 825 กิโลแคลอรี
โปรตีน ร้อยล ะ 20 คิดเป็น 300 กิโลแคลอรี
ไขม ัน ร้อยละ 25 คิดเป็น 375 กิโลแคลอรี
แยกอาหารเป็นหมวด
1. หมวด ขา้ ว แปง้ ขนมปงั น้ำตาล เม็ดธัญพืช เป็นค าร์โบไฮเดรตที่รับประทานเป็นป ระจำ ข้าวส ุก 1 ทัพพี
หรือขนมปัง 1 แผ่น ให้พ ลังงาน 80 กิโลก รัมแคลอ รี อาจจะแลกเปลี่ยนเป็นขนมจีน ก๋วยเตี๋ยวต่างๆ
สำหรับอ าห ารค าร์โบไฮเดรต มีอ ัตราเร็วในก ารด ูดซ ึมไม่เท่าก ันเรียกด ัชนีไกลซ ีม ิก (glycemic index) โดยว ัด
ระดับน ้ำตาลที่เพิ่มข ึ้นหลังอ าหารเทียบกับน้ำตาลกลูโคส ซึ่งกำหนดให้มีดัชนีเป็น 100
อาหารท ี่ม ีด ัชนีสูงค ือ 70-100
อาหารท ี่ม ีดัชนีป านก ลาง 50-70
อาหารดัชนีต่ำ น้อยก ว่า 50
ผลไม้ท ี่ร ับประทาน ต้องคิดอ ยู่ในตาร างคาร์โบไฮเดรตด ัวย
2. หมวดเน้ือส ตั ว์ ขึ้นอ ยู่ก ับปริมาณไขม ัน 1 ส่วน คือ เนื้อส ัตว์ส ุกแล้ว 2 ช้อนโต๊ะ แบ่งต ามปริมาณไขม ัน
คือ
2.1 ไขมันต ่ำม าก เช่น เนื้อปลากรายข ูด 2 ช้อนโต๊ะให้พ ลังงาน 35 กิโลแ คลอรี
2.2 ไขมันต่ำ ไก่ไม่ติดหนังเช่น อกไก่ 2 ช้อนโต๊ะให้พลังงาน 55 กิโลแคลอรี
2.3 ไขม ันป านก ลาง เช่น หมูติดมัน ไก่ติดหนัง 2 ช้อนโต๊ะให้พ ลังงาน 75 กิโลแคลอรี
2.4 ไขม ันส ูง เช่น ซี่โครงห มูต ิดมัน หมูปนมัน หมูยอ แฮม 2 ช้อนโต๊ะ ให้พลังงาน 100 กิโลแ คลอรี
3. หมวดไขมัน ถ้าคิดเป็นส่วนของไขมัน 1 ส่วนให้พลังงาน 45 กิโลแคลอรี แต่ต้องเลือกไขมันที่ไม่เป็น
อันตรายต่อสุขภาพ คือ กรดไขมันไม่อิ่มตัว ตำแหน่งเดียว (Monounsaturated fatty acid, MUFA) และกรด
ไขมันไม่อิ่มตัวหลายตำแหน่ง (Polyunsaturated, PUFA) ส่วนไขอิ่มตัวเป็นอันตรายต่อสุขภาพ เพราะทำให้เกิด
หลอดเลือดห ัวใจตีบแข็ง
ปริมาณไขมัน 1 ส่วน ของไขม ันอ ิ่มตัว เช่น น้ำมันหมู เนยสด 1 ช้อนชา กะทิ 1 ช้อนโต๊ะ ครีมจากน มสด 2
ช้อนโต๊ะ
ไขมันไม่อิ่มต ัวห ลายต ำแหน่ง (PUFA) 1 ส่วนได้จ าก น้ำมันพ ืช หรือเนยเทียม ครีมมายองเนส 1 ช้อนชา หรือ
น้ำส ลัด 1 ช้อนโต๊ะ
ไขม ันไม่อ ิ่มต ัวต ำแหน่งเดียว (MUFA) 1 ส่วน เช่น น้ำมันคาโนล ่า น้ำมันถ ั่วล ิสง 1 ช้อน เมล็ดม ะม่วงหิมพานต์
หรือถั่วอัลมอนด ์ 6 เมล็ด ถั่วล ิสง 10 เมล็ด งา 1 ช้อนโต๊ะ
ตัวอย่างอาหาร 1,500 กิโลแคลอรี
มือ้ เชา้ - ข้าวต้มเครื่อง หมู ไก่ ปลา กุ้ง หลีกเลี่ยงไม่ใส่กระเทียมเจียวที่มีน ้ำมัน
- ผลไม้ เช่น ส้ม 1 ผล
- น้ำเต้าหู้
ลขิ สทิ ธข์ิ องมหาวิทยาลัยสุโขทัยธรรมาธริ าช